残疾证肢体等级划分标准

法律主观：

当事人因事故的原因导致肢体伤残的，那么需要先确定具体的伤残等级，有了伤残等级之后才能够协商赔偿的事宜。

一、肢体伤残等级标准

肢体残疾分级标准是评定人体运动系统残疾数量、部位高低和功能障碍程度的准则。

（1）一级肢体残疾

1、四肢瘫；下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力；偏瘫，单侧肢体功能全部丧失。

2、四肢在不同部位截肢或先天性缺肢；单全臂（或全腿）和双小腿（或前臂）截肢或缺肢；双上臂和单大腿（或小腿）截肢或缺肢；双全臂（或双全腿）截肢或缺肢。

3、双上肢功能极重障碍；三肢功能重度障碍。

（2）二级肢体残疾

1、偏瘫或双下肢截瘫，残肢仅保留少许功能。

2、双上肢（上臂或前臂）或双大腿截肢或缺肢；单全腿（或全臂）和单上陆指臂（或大腿）截肢或缺肢；三肢在不同部位截肢或缺肢。

3、两肢功能重度障碍；三肢功能中度障碍。

（3）三级肢体残疾

1、双小腿截肢或缺肢；单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。

2、一肢功能重度障碍；两肢功能中度障碍。

3、双拇指伴有示指（或中指）缺损。

（4）四级肢体残疾

1、单小腿截肢或缺损。

2、一肢功能中度障碍；两肢功能轻度障碍。

3、脊椎（包括颈椎）强直；驼背畸形大于70度；脊椎侧凸大于45度。

4、双下肢不等长，差距大于5厘米。

5、单侧拇指伴茄指有食指或中指缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。

二、交通事故伤残鉴定申请书范本

交通事故伤残鉴定申请书

申请人：XXX，女，汉族，生于XXXX年XX月XX日，住址：XXXX路XXXX号XXX室。

请求事项：

请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：

申请人与XXXX交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

此致

XXXX市XXXX区人民法院

申请人：

年月日

三、申请交通事故伤残鉴定的注意事项

1、具备获得伤残等级的可能

一般受害人不知道什么样的伤情才能获得伤残等级，就需要查阅相关规定或是直接向交通事故专业律师咨询。尤其是轻级别的交通事故，伤者往往很难判断，如果没有等级可能，而去鉴定，只会耗费精力与金钱。

2、把握鉴定时间

过早或是过晚的去进行鉴定都有可能没有等级或是降低了等级，通常最佳的时间也是法定的鉴定时间为临床医疗终结后，但是有时候伤者情况多变，赔偿需要结合客观情况，也要结合各方的主观情况并案件的发展来看。因此，可在专业律师的协助下选择伤残鉴定的时间。

3、向有利的鉴定机构申请

所谓有利的鉴定机构，事实上是那些可以得到或是提高伤残级别的鉴定机构。因为虽然法定的鉴定标准一致，但是各个鉴定机构的规则或是鉴定人员的能力会有差异，一样的伤情在有的鉴定机构可以有伤残等级，或是有更高的伤残等级，而在其他伤残机构却是没有的。

4、获得鉴定意见

在鉴定机构出具鉴定意见后，有伤残等级的，就可以凭着此意见向相关赔偿义务人索赔了。如果对鉴定意见不满意，而事实上可以更好的，可以重新鉴定，或另行委托鉴定机早纳配构进行鉴定。

根据法律规定可以得知，肢体残疾分级标准是评定人体运动系统残疾数量、部位高低和功能障碍程度的准则，具体标准如上所示。

法律客观：

《人体损伤致残程度分级》4.2

鉴定时机

应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定。

4.4

致残等级划分

本标准将人体损伤致残程度划分为10个等级，从一级（人体致残率100%）到十级（人体致残率10%），每级致残率相差10%。致残程度等级划分依据见附录A。

4.5

判断依据

依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、护理的依赖程度，适当考虑由于残疾引起的社会交往和心理因素影响，综合判定致残程度等级。

肢体一二三四残疾标准

肢体一二三四残疾标准如下：

1、残疾等级为一级、二级的视力、肢体残疾人和残疾等级为一级、二级、三级的智力、精神残疾人，补贴标准为每人每月400元。

2、残疾等级为三级、四级的视力、肢体残疾人，残疾等级为四级的智力、精神残疾人和残疾等级为一级、二级、三级、四级的听力、言语残疾人,补贴标准为每人每月320元。

2023年残疾人分级的具体标准：

1、视力残疾：各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或双眼视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。

2、听力残疾：各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，听不到或听不清周围环境声及言语声，以致影响其日常生活和社会参与。

3、言语残疾：各种原因导致的不同程度的言语障碍，经治疗一年以上不愈或病程超过两年，而不能或难以进行正常的言语交流活动，以致影响其日常生活和社会参与。包括：失语、运动性构音障碍、器质性构音障碍、发声障碍、儿童言语发育迟滞、听力障碍所致的言语障碍、口吃等。注：3岁以下不定残。

4、肢体残疾：人体运蔽帆棚动系统的结构、功能损伤造成的四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等导致人体运动功能不同程度丧失以及活动受限或参与的局限。

5、智力残疾：智力显著低于一般人水平，并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍，使宏则个体活动和参与受到限制，需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。

6、精神残疾：各类精神障碍持续一年以上未痊愈，由于存在认知、情感和行为障碍，以致影响其日常生轿慎活和社会参与。

7、多重残疾：同时存在视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾中的两种或两种以上残疾。

残疾人的概念

1、在《中华人民共和国残疾人保障法》第二条：残疾人是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。

2、残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾，肢体残疾、智力残疾、精神残疾和多重残疾。

3、按残疾程度从重到轻分为四级：一级、二级、三级和四级，其中一级、二级为重度残疾。

肢体残疾一二三四残疾标准

肢体残疾分为一级至十级，其中一级残疾为最严重，十级残疾为最轻。具体到一级至四级肢体残疾，其标准如下：

一级肢体残疾：

上肢双侧肩关节以上截肢；下肢双侧髋关节以上截肢；上下肢对侧肩关节以上及髋关节以上截肢。四肢瘫；下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力；

偏瘫，单卜差侧肢体功能全部丧失。四肢在不同部位截肢或先天性缺肢；单全臂（或全腿）和双小腿（或前臂）截肢或缺肢；双上臂和单大腿（或小腿）截肢或缺肢；双全臂（或双全腿）截肢或缺肢。双上肢功能极重障碍；三肢功能重度障碍。

二级肢体残疾:

上肢双侧肘关节以上截肢；下肢双侧膝关节以上截肢；上下肢对侧肘关节以上及膝关节以上截肢。偏瘫或双下肢截瘫，残肢仅保留少许功能。

双上肢（上臂或前臂）或双大腿截肢或缺肢；单全腿（或全臂）和单上臂（或大腿）截肢或缺肢；三肢在不同部位截肢或缺肢。两肢功能重度障碍；三肢功能中度障碍。

三级肢体残疾:

上肢双侧腕关节以上截肢；下肢双侧踝关节以上截肢；上下肢对侧腕关节以上及踝关节以上截肢迹改。双小腿截肢或缺肢；单肢在前臂、大腿及其上型州皮部截肢或缺肢。一肢功能重度障碍；两肢功能中度障碍。双拇指伴有食指（或中指）缺损。

四级肢体残疾:

上肢单侧肩关节以上截肢；下肢单侧髋关节以上截肢。单小腿截肢或缺损。一肢功能中度障碍；两肢功能轻度障碍。脊椎（包括颈椎）强直；驼背畸形大于70度；脊椎侧凸大于45度双

下肢不等长，差距大于5厘米。单侧拇指伴有食指或中指缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。

请注意，上述描述是对肢体残疾等级的一般描述，实际的判断需要由专业的医疗机构进行，并参照相关法规和标准进行。

肢体一二三四残疾标准

分类标准

（1）一级肢体残疾

1. 四肢瘫；下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力；偏瘫，单侧肢体功能全部丧失。

2.四肢在不同部位截肢或先天性缺肢；单全臂（或全腿）和双小腿（或前臂）截肢或缺肢；双上臂和单大腿（或小腿）截肢或缺肢；双全臂（或双全腿）截肢或缺肢。

3.双上肢功能极重障碍；三肢功能重度障碍。

（2）二级肢体残疾

1.偏瘫或双下肢截瘫，残肢颂物仅保留少许功能。

2.双上肢（上臂或前臂）或双大腿截肢或缺肢；单全腿（或全臂）和单上臂（或大腿）截肢或缺肢；三肢在不同部位截肢或缺肢。

3.两肢功能重度障碍；三肢功能中度障碍。

（3）三级肢体残疾

1.双小腿截肢或缺肢；单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。

2.一肢功能重度障碍；两肢功能中度障碍。

3.双拇指伴有食指（或中指）缺损。

（4）四级肢体残疾

1.单小腿截肢或缺损。

2.一肢功能中度障碍；两肢功能轻度障碍。

3.脊椎（包括颈椎）强直；伍樱厅驼背畸形大于 70度；脊椎侧凸大于 45度。

4.双下肢不等长，腔隐差距大于 5厘米。

5.单侧拇指伴有食指或中指缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。

法律依据：

《肢体残疾分级标准》《残疾人残疾分类和分级》

一级：不能独立实现日常生活活动；

二级：基本上不能独立实现日常生活活动；

三级：能部分独立实现日常生活活动；

四级：基本上能独立实现日常生活活动

肢体残疾一二三四残疾标准

法律主观：

肢体残疾四级肢体残疾标准一、肢体残疾的定义肢体残疾，是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。肢体残疾包括：1.上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍；2.脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍；3.中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。二、肢体残疾的分级肢体残疾一级：不能独立实现日常生活活动。1.四肢瘫：四肢运动功能重度丧失；2.截瘫：双下肢运动功能完全丧失；3.偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失；4.单全上肢和双小腿缺失；5.单全下肢和双前臂缺失；6.双上臂和单大腿（或单小腿）缺失；7.双全上肢或双全下肢缺失；8.四肢在不同部位缺失；9.双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。肢体残疾二级：基本上不能独立实现日常生活活动。1.偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走搜野）；2.双上臂或双前臂缺失；3.双大腿缺失；4.单全上肢和单大腿缺失；5.单全下肢和单上臂缺失；6.三肢在不同部位缺失（除外一级中的情况）；7.二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。肢体残疾三级：能部分独立实现日常生活活动。1.双小腿缺失；2.单前臂及其以上缺失；3.单大腿及其以上缺失；4.双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；5.二肢在不同部位缺失（除外二级中的情况）；6.一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。肢体残疾四级：基本上能独立实现日常生活活动。1.单小腿缺失；2.双下肢不等长，差距在5厘米以上（含5厘米）；3.脊柱强（僵）直；4.脊行漏烂柱畸形，驼背畸形大于70度或侧凸大于45度；5.单手拇指以外其他四指全缺失；6.单侧拇指全缺失；7.单足跗跖关节以上缺失；8.双足趾完全缺失或失去功能；9.侏儒症（身高不超过130厘米的档漏成年人）；10.一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍；11.类似上述的其他肢体功能障碍。【工伤四级】《工伤保险条例》规定，职工因工致残被鉴定为四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金支付一次性伤残补助金为18个月本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴为本人工资的75％，但不得低于当地最低工资标准。（三）经劳动鉴定委员会确认护理等级的，按月支付生活护理费。（四）工伤职工达到退休年龄时，办理退休手续，享受基本养老保险待遇。本人工资是指工伤职工受事故伤害前12个月平均月缴费工资；本人工资标准不得低于当地职工平均工资的60％。

法律客观：

《工伤保险条例》第二十二条劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。

肢体残疾一二三四残疾标准

具体可依据下文标准进行对照。

法律依据：《肢体残疾分级标准》

一级：不能独立实现日常生活活动；

二级：基本上不能独立实现日常生活活动；

三级：能部分独立实现日常生活活动；

四级：基本上能独立实现日常生活活动

《法律依据》：

《残疾人残疾分类让虚茄和分级》国家标准：

5.5.2肢体残疾一级

不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

a) 四肢瘫：四肢运动功能重度丧失；

b) 截瘫：双下肢运动功能完全丧失；

c) 偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失；

d) 单全上肢和双小腿缺失；

e) 单全下肢和双前臂缺失；

f) 双上臂和单大腿（或单小腿）缺失；

g) 双全上肢或双全下肢缺失；

h) 四肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失；

i) 双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。

5.5.3　肢体残疾二级

基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

a) 偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；

b) 双上臂或双前臂缺失；

c) 双大腿缺失；

d) 单全上肢和单大腿缺失；

e) 单全下肢和单上臂缺失；

f) 三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（一级中的情况除外）；

g) 二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。

5.5.4　肢体残疾三级

能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

a) 双小腿缺失；

b) 单前臂及其以上缺失；

c) 单大腿及其坦察以上缺失；

d) 双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；

e) 二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（二级中的情况除外）；

f) 一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。

5.5.5　肢体残疾四级

基本上能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：

a) 单小誉知腿缺失；

b) 双下肢不等长，差距大于等于50 mm；

c) 脊柱强（僵）直；

d) 脊柱畸形，后凸大于70 度或侧凸大于45 度；

e) 单手拇指以外其他四指全缺失；

f) 单手拇指全缺失；

g) 单足跗跖关节以上缺失；

h) 双足趾完全缺失或失去功能；

i) 侏儒症（身高小于等于1300 mm的成年人）；

j) 一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍；

k) 类似上述的其他肢体功能障碍。

肢体残疾一二三四残疾标准

法律分析：肢体一二三四残疾标准：

（1）肢体残疾一级 不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)四肢瘫：四肢运动功能重度丧失；b)截瘫：双下肢运动功能完全丧失；c)偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失；d)单全上肢和双小腿缺失；e)单全下肢和双前臂缺失；f)双上臂和单大腿（或单小腿）缺失；g)双全上肢或双全下肢缺失；h)四肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失；i)双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。

（2）肢体残疾二级 基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；b)双上臂或双前臂缺失；c)双大腿缺失；d)单全上肢和单大腿缺失；e)单全唯明差下肢和单上臂缺失；f)三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（一级中的情况除外）；g)二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。

（3）肢体残疾三级 能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)双小腿缺失；b)单前臂及其以上缺失；c)单大腿及模桥其以上缺失；d)双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；e)二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（二级中的情况除外）；f)一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。

（4）肢体残疾四级 基本上能独立实现日常生活指皮活动，携腔并具备下列状况之一：a)单小腿缺失；b)双下肢不等长，差距大于等于50 mm；c)脊柱强（僵）直；d)脊柱畸形，后凸大于70 度或侧凸大于45 度；e)单手拇指以外其他四指全缺失；f)单手拇指全缺失；g)单足跗跖关节以上缺失；h)双足趾完全缺失或失去功能；i)侏儒症（身高小于等于1300 mm的成年人）；j)一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍；k)类似上述的其他肢体功能障碍。

法律依据辩码衫：《残疾人残疾分类和分级》5.5肢体残疾分级 5.5.2 　肢体残疾一级 不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)四肢瘫：四肢运动功能重度丧失；b)截瘫：双下肢运动功能完全丧失；c)偏瘫：一侧肢体运动功能完全丧失槐仿；d)单全上肢和双小腿缺失；e)单全下肢和双前臂缺失；f)双上臂和单大腿（或单小腿）缺失；g)双全上肢或双全下肢缺失；h)四肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失；i)双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。

5.5.3 　肢体残疾二级 基本上不能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)偏瘫或截瘫，残肢保留少许功能（不能独立行走）；b)双上臂或双前臂缺失；c)双大腿缺失；d)单全上肢和单大腿缺失；e)单全下肢和单上臂缺失；f)三肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（一级中的情况除外）；g)二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。

5.5.4　 肢体残疾三级 能部分独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)双小腿缺失；b)单前臂及其以上缺失；c)单大腿及其以上缺失；d)双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失；e)二肢在手指掌指关节（含）和足跗跖关节（含）以上不同部位缺失（二级中的情况除外）；f)一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。

5.5.5、 肢体残疾四级 基本上能独立实现日常生活活动，并具备下列状况之一：a)单小腿缺失；b)双下肢不等长，差距大于等于50 mm；c)脊柱强（僵）直；d)脊柱畸形，后凸大于70 度或侧凸大于45 度；e)单手拇指以外其他四指全缺失；f)单手拇指全缺失；g)单足跗跖关节以上缺失；h)双足趾完全缺失或失去功能；i)侏儒症（身高小于等于1300 mm的成年人）；j)一肢功能中度障碍或两肢功能轻度障碍；k)类似上述的其他肢体功能障碍。

一二三四残疾标准

一二三四残疾补贴标准如下：

1、按伤残等级支付一次性伤残补助金；

2、按月支付伤残津贴；

3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇；

4、由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

肢体残疾的定义如下：

1、肢体残疾是指人的肢体残缺、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍；肢体残疾包括，脑瘫、四肢瘫、三肢瘫、二肢瘫、单肢瘫、偏瘫、脊髓疾病及损伤周围神经疾病和损伤；

2、肢体残疾的分级，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、入厕、写字渣旦。能实现一项算1分，实现困难算0.5分，不能实现的算0分，据此划为三个等级；

3、四肢瘫或严重三肢瘫；

4、截瘫、双髋关节无主动活动能力；

5、严重偏瘫，一侧肢体功能全部丧失；

6、四肢均截肢或先天性缺肢；

7、三肢截肢或缺肢；

8、双大腿或双上臂截肢或缺肢；

9、双上肢或三肢功能严重障碍。

法律依据：《工伤保险条例》第三十五条

职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性隐搭伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资。

（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额。

（三）工伤职工达到退休年龄并办灶梁拿理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家规定享受基本养老保险待遇，基本养老保险待遇低于伤残津贴的由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

肢体残疾一二三四残疾标准

一、视力残疾标准

(一)视力残疾的定义。视力残疾,是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小,以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲及低视力。

(二)视力残疾的分级

类别、级别、最佳矫正视力

盲: 一级,无光感-

二级,≥0.02-

低视力:三级,≥0.05-

四级,≥0.1-

[注]1.盲或低视力均指双眼而言,若双眼视力不同,则以视力较好的一眼为准。如仅有单眼为盲或低视力,而另一眼的视力达到或优于0.3,则不属于视力残疾范畴。2.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力,或以针孔镜所测得的视力。3.视野半径

二、听力残疾标准

(一)听力残疾的定义。听力残疾,是指人由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍,听不到或听不清周围环境声及言语声,以致影响日常生活和社会参与。

(二)听力残疾的分级

1.听力残疾一级:听觉系统的结构和功能方面极重度损伤,较好耳平均听力损失≥91dBHL,在无助听设备帮助下,不能依靠听觉进行言语交流,在理解和交流等活动上极度受限,在参与社会生活方面存在极严重障碍。

2.听力残疾二级:听觉系统的结构和功能重度损伤,较好耳平均听力损失在81-90dBHL之间,在无助听设备帮助下,在理解和交流等活动上重度受限,在参与社会生活方面存在严重障碍。

3.听力残疾三级:听觉系统的结构和功能中重度损伤,较好耳平均听纤备力损失在61-80dBHL之间,在无助听设备帮助下,在理解和交流等活动上中度受限,在参与社会生活方面存在中度障碍。

4.听力残疾四级:听觉系统的结构和功能中度损伤,较好耳平均听力损失在41-60dBHL之间,在无助听设备帮助下,在理解和交流等活动上轻度受限,在参与社会生活方面存在轻度障碍。

三、言语残疾标准

(一)言语残疾的定义。言语残疾,是指由于各种原因导致的不同程度的言语障碍(经治疗一年以上不愈或病程超过两年者),不能或难以进行正常的言语交往活动(3岁毁逗毁以下不定残)。

言语残疾包括:1.失语:是指由于大脑言语区域以及相关部位损伤所导致的获得性言语功能丧失或受损。2.运动性构音障碍:是指由于神经肌肉病变导致构音器官的运动障碍,主要表现不会说话、说话费力、发声和发音不清等。3.器指中官结构异常所致的构音障碍:是指构音器官形态结构异常所致的构音障碍。其代表为腭裂以及舌或颌面部术后。主要表现为不能说话、鼻音过重、发音不清等。4.发声障碍(嗓音障碍):是指由于呼吸及喉存在器质性病变导致的失声、发声困难、声音嘶哑等。5.儿童言语发育迟滞:指儿童在生长发育过程中其言语发育落后于实际年龄的状态。主要表现不会说话、说话晚、发音不清等。6.听力障碍所致的语言障碍:是指由于听觉障碍所致的言语障碍。主要表现为不会说话或者发音不清。7.口吃:是指言语的流畅性障碍。常表现为在说话的过程中拖长音、重复、语塞并伴有面部及其它行为变化等。

(二)言语残疾的分级

1.言语残疾一级:无任何言语功能或语音清晰度≤10%,言语表达能力等级测试未达到一级测试水平,不能进行任何言语交流。

2.言语残疾二级:具有一定的发声及言语能力。语音清晰度在11%-25%之间,言语表达能力未达到二级测试水平。

3.言语残疾三级:可以进行部分言语交流。语音清晰度在26%-45%之间,言语表达能力等级测试未达到三级测试水平。

4.言语残疾四级:能进行简单会话,但用较长句或长篇表达困难。语音清晰度在46%-65%之间,言语表达能力等级未达到四级测试水平。

四、肢体残疾标准

(一)肢体残疾的定义。肢体残疾,是指人体运动系统的结构、功能损伤造成四肢残缺或四肢、躯干麻痹(瘫痪)、畸形等而致人体运动功能不同程度的丧失以及活动受限或参与的局限。肢体残疾包括:1.上肢或下肢因伤、病或发育异常所致的缺失、畸形或功能障碍;2.脊柱因伤、病或发育异常所致的畸形或功能障碍;3.中枢、周围神经因伤、病或发育异常造成躯干或四肢的功能障碍。

(二)肢体残疾的分级

1.肢体残疾一级:不能独立实现日常生活活动。(1)四肢瘫:四肢运动功能重度丧失;(2)截瘫:双下肢运动功能完全丧失;(3)偏瘫:一侧肢体运动功能完全丧失;(4)单全上肢和双小腿缺失;(5)单全下肢和双前臂缺失;(6)双上臂和单大腿(或单小腿)缺失;(7)双全上肢或双全下肢缺失;(8)四肢在不同部位缺失;(9)双上肢功能极重度障碍或三肢功能重度障碍。

2.肢体残疾二级:基本上不能独立实现日常生活活动。(1)偏瘫或截瘫,残肢保留少许功能(不能独立行走);(2)双上臂或双前臂缺失;(3)双大腿缺失;(4)单全上肢和单大腿缺失;(5)单全下肢和单上臂缺失;(6)三肢在不同部位缺失(除外一级中的情况);(7)二肢功能重度障碍或三肢功能中度障碍。

3.肢体残疾三级:能部分独立实现日常生活活动。双小腿缺失;单前臂及其以上缺失;单大腿及其以上缺失;双手拇指或双手拇指以外其他手指全缺失;二肢在不同部位缺失(除外二级中的情况);一肢功能重度障碍或二肢功能中度障碍。

4.肢体残疾四级:基本上能独立实现日常生活活动。单小腿缺失;双下肢不等长,差距在5厘米以上(含5厘米);脊柱强(僵)直;脊柱畸形,驼背畸形大于70度或侧凸大于45度;单手拇指以外其他四指全缺失;单侧拇指全缺失;单足跗跖关节以上缺失;双足趾完全缺失或失去功能;侏儒症(身高不超过130厘米的成年人);一肢功能中度障碍,两肢功能轻度障碍;类似上述的其他肢体功能障碍。

五、智力残疾标准

(一)智力残疾的定义。智力残疾,是指智力显著低于一般人水平,并伴有适应行为的障碍。此类残疾是由于神经系统结构、功能障碍,使个体活动和参与受到限制,需要环境提供全面、广泛、有限和间歇的支持。智力残疾包括:在智力发育期间(18岁之前),由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟滞;或者智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致有智力损害或智力明显衰退。

(二)智力残疾的分级

级别、发展商、智商适应性行为 WHO-DASII分值分值

0-6岁、7岁以上 (AB)、18岁以上

一级:≤25

二级:26-39 20-34 重度 106-115分;

三级:40-54 35-49 中度 96-105分;

四级:55-75 50-69 轻度 52-95分。

六、精神残疾标准

(一)精神残疾的定义。精神残疾,是指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,由于病人的认知、情感和行为障碍,影响其日常生活和社会参与。

(二)精神残疾的分级。18岁以上的精神障碍患者根据WHO-DAS分数和下述的适应行为表现,18岁以下者依据下述的适应行为的表现,把精神残疾划分为四级。

精神残疾一级:WHO-DAS值在≥116分,适应行为严重障碍;生活完全不能自理,忽视自己的生理、心理的基本要求。不与人交往,无法从事工作,不能学习新事物。需要环境提供全面、广泛的支持,生活长期、全部需他人监护。

精神残疾二级:WHO-DAS值在106-115分之间,适应行为重度障碍;生活大部分不能自理,基本不与人交往,只与照顾者简单交往,能理解简单照顾者的指令,有一定学习能力。监护下能从事简单劳动。能表达自己的基本需求,偶尔被动参与社交活动;需要环境提供广泛的支持,大部分生活仍需他人照料。

精神残疾三级:WHO-DAS值在96-105分之间,适应行为中度障碍;生活上不能完全自理,可以与人进行简单交流,能表达自己的情感。能独立从事简单劳动,能学习新事物,但学习能力明显比一般人差。被动参与社交活动,偶尔能主动参与社交活动;需要环境提供部分的支持,即所需要的支持服务是经常性的、短时间的需求,部分生活需由他人照料。

精神残疾四级:WHO-DAS值在52-95分之间,适应行为轻度障碍;生活上基本自理,但自理能力比一般人差,有时忽略个人卫生。能与人交往,能表达自己的情感,体会他人情感的能力较差,能从事一般的工作,学习新事物的能力比一般人稍差;偶尔需要环境提供支持,一般情况下生活不需要由他人照料。

七、多重残疾标准。

存在两种或两种以上残疾为多重残疾。多重残疾应指出其残疾的类别。多重残疾分级按所属残疾中最重类别残疾分级标准进行分级。